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九、研究指出每週至少運動3次與不運動者相較,可以減少1/3失智症之發生。
十、社團法人臺灣失智症協會呼籲要保護頭部預防頭部外傷,嚴重頭部外傷是阿茲海默症危險因子之一,腦部曾經受到重創者,罹患阿茲海默症的風險是一般人的4倍;該協會又稱,中年肥胖是失智症的危險因子,如BMI超過30者,罹患阿茲海默症之機率增加3倍,體重過重者,其BMI介於25與30間,罹患阿茲海默症之機率增加2倍。抽煙者罹患阿茲海默症的機率增加2倍。
十一、社會參與有助於預防失智症,研究顯示,參與社會活動可降低失智症之發生,孤單的生活方式,其認知功能退化較快。
十二、研究發現,飲食習慣愈偏地中海類型者,罹患阿茲海默氏症的風險就愈低,攝取高飽和脂肪者罹患阿茲海默症的機會是低飽和脂肪的2.2倍。研究也指出,有喝少量酒習慣的人罹患失智症的比例較低,但這並不是鼓勵沒有喝酒習慣的人因為這個原因去喝酒。
▲高齡者生活改善─書畫課程。 ▲手工藝製作預防失智症。
如何預防失智症?
綜合上述之論述與研究,歸納失智症預防策略如下:
一、訓練腦力,增強腦神經細胞之連絡網
建議多閱讀書報、雜誌、寫作、打麻將、下棋、打橋牌、自助旅行;多動手,如縫紉、編織及其他手工藝、烹飪等。研究發現,常從事心智活動的修女,即使大腦出現明顯的病理變化,臨床上未必有失智症狀。心智活動可能延緩發病的年齡,許多研究顯示,受教育年數愈多者,得失智症的機率比較低,受教育表示從事心智活動,並不一定只是接受學校正式教育。農漁民受正式教育較有限,因此提供農漁村居民終生學習的平台是很重要的,例如規劃家政班與高齡者生活改善班,充實及安排班員之學習課程即是。 社會參與有助於預防失智症,孤單的生活方式,其認知功能退化較快,顯示家政推廣教育活動的重要。孤單寂寞是全世界高齡者共同的課題,高齡者生活改善班、家政班等,除了提供學習的平台外,更提供農漁村居民人際網絡及結交朋友的機會。 腦之發育到20歲為高峰,此時腦的重量最重,之後腦細胞逐漸死亡,腦之重量減少,40歲以後電腦斷層檢查可發現大腦皮質萎縮,且愈來愈明顯,因此此時更需要注重腦的保健、從事心智活動,增強腦神經細胞之連絡網。
二、規律運動
運動可改善腦及心、血管循環、刺激腦細胞成長及存活、預防失智症及心血管疾病,並有助於維持理想體重、紓解壓力等,持續散步、健走(為目前全世界最流行的運動)、體操等。以健走為例,每次30分鐘,每星期至少三次。
▲每日適當運動有助於體重控制。(高遠文化提供)
三、減少自由基傷害腦神經細胞
自由基即過氧化物,帶有未配對電子,為不穩定的化學結構、很活躍,自由基大部分有毒。遭受污染的空氣、紫外線、煙、老化、激烈運動及多元不飽和脂肪酸在高溫時均會產生自由基。研究顯示,體內有充分抗氧化劑—抗氧化 抗氧化物即可以抗自由基之傷害,多攝取製造抗氧化 需要之營養素,包括微量元素如硒等,在海產、蔥、蒜含量頗多;或抗氧化物即維生素A、C與E,由於多元不飽和脂肪酸在高溫時會產生自由基,需審慎選用烹調用油,並減少攝取油炸食物等。同時,不做激烈運動、防紫外線、吃七分飽等均可以減少自由基的傷害。此外,需戒煙與拒二手煙,以減少自由基之傷害、抽煙者罹患阿茲海默症的機率增加2倍,因此美國醫學界稱香煙是21世紀最大的毒害之一。
四、防治高血壓、糖尿病、心臟疾病、高血脂等,減少血管系統受損
根據衛生署資料指出,95年國人十大主要死因依序為:(1)惡性腫瘤;(2)腦血管疾病;(3)心臟性疾病;(4)糖尿病;(5)事故傷害;(6)慢性肝病及肝硬化;(7)肺炎;(8)腎炎腎徵候群及腎性病變;(9)自殺;(10)高血壓性疾病。由上可知,除了惡性腫瘤外,心、血管疾病包括腦血管疾病(即腦中風)、心臟性疾病、高血壓性疾病及糖尿病,不但是國人主要死因,且長期高血壓、糖尿病、心臟疾病、高血脂等均會引起血管壁傷害愈來愈差、血管系統受損或加重血管系統受損。控制高血壓、糖尿病、高脂血症之策略就可預防血管阻塞與硬化,即可預防腦中風、心、血管疾病,並可預防血管破裂、栓塞(腦中風)及萎縮,而栓塞會造成部分腦神經萎縮,神經萎縮到某個程度即為失智症。