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同半胱氨酸被認為是血管疾病的另一標記,30年前,同半胱安酸與心血管疾病之關係即被劃上關係,但最近才受到醫學界的重視。同半胱氨酸是蛋氨酸(為蛋白質之組成物)代謝過程產生的一種對細胞有毒的中間代謝物。有足夠的維生素B12、B6及葉酸時,同半胱氨酸就會轉變為無害的化學物,否則血漿中同半胱氨酸濃度升高,會傷害血管,最後導致血管硬化,增加中風或心臟病致死的可能;同半胱氨酸同時對眼睛、中樞神經系統也有傷害。
(五)防高血壓與腦血管疾病之飲食
93年度,針對602名農村失能者照護現況調查顯示,造成失能之主要原因為腦血管疾病,即中風,而腦血管疾病之主要原因是高血壓,兩者是造成血管性失智的主要原因。在此再談高血壓與腦血管疾病,長期以來調查發現,國人鈉(來自鹽、味精、醬油、加工食品等)之攝取量約為需要量之2倍,而鈉攝取過多與高血壓有關。美國心肺血學會委由美國6個醫學中心進行研究,將各種公認可以降血壓的飲食因素全都包容在一種飲食,這種飲食稱DASH,即低脂肪(來自脂肪之熱能占26%)之飲食、8至10份蔬果及2–3份低脂或無脂奶製品,結果降血壓效果最好。因此專家建議防高血壓與腦血管疾病需:少吃鹽、減肥、運動、少喝酒及吃DASH飲食。
最近英國研究人員經歷13年研究發現,每天吃五份以上蔬果可大幅降低腦血管疾病,效果最好;研究人員表示,維生素B6、B12、葉酸、鉀、纖維與抗氧化物都可降低腦血管疾病危險。該研究指出,攝取充分蔬果可減少其他心臟血管疾病的發生。英國癌症研究中心報告亦指出,兒童愛吃魚、肉的習慣遺傳自父母,但吃蔬果與甜點則是後天培養的,自幼培養吃蔬果,不吃或少吃甜點是良好的飲食習慣。
三、2005年美國飲食指南
前已詳述,慢性疾病及潛在慢性疾病,如癌症、心、血管疾病、糖尿病、肥胖症、高血脂症、骨質疏鬆症、痛風及關節炎等為國人常患之病症,且心、血管疾病已年輕化,根據臺大醫院調查,1974至1993年的心肌梗塞死亡率增加兩倍多,且30至40歲的男性死亡率明顯增加。長期以來,美國曾經歷上述問題,該國之經驗或可供參考。美國農業部和健康與服務部所發表之「2005年美國飲食指南」(按其規定5年調整一次),全長71頁,該指南依照不同之生活方式製成12個金字塔,該等金字塔之製作及實踐指南之相關知識費時4年,耗資240萬美元才完成,該金字塔之網站為 www.mypyramid.gov,有興趣的讀者可搜尋參考。梁文薔教授已將該飲食指南要點發表在健康世界雜誌,茲扼要摘錄如下:
美國有三分之二的人口體重過重或肥胖,指南要點著重於維持體重,預防肥胖,及預防慢性病,如第二型糖尿病、高血脂、心血管疾病、高血壓、腦血管疾病、痛風、關節炎及部分癌症,以下之指南要點係針對一般成人所作成:
1.營養素與熱能均衡:飲食要供給足夠營養素,但不能攝取過多熱量。
2.維持理想體重:熱量攝取與消耗需平衡,體重上升要慢慢減少食量及增加消耗,別無他法。
3.注重運動:要維持理想體重與預防慢性疾病,適量的運動是必須的。
4.注意蔬果攝取量。
5.注意豆類攝取量。
6.注意全穀類食品之攝取。
7.注意乳類食品之攝取。
8.注意脂肪攝取量與種類。
9.注意碳水化合物的種類。
10.少吃鈉,多吃鉀。
11.酒類–如要飲酒要適可而止。
12.注意食物安全。
對於上述指南要點,以下會有更詳細之敘述。